mercredi 11 juillet 2018

Reker og viagra

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Il est également important de se rappeler que la dysfonction érectile n'est pas une condition unique; il se produit plutôt comme une conséquence d'une variété de maladies et de conditions affectant la fonction pénienne. La fonction érectile normale dépend du fonctionnement presque parfait d'une collection hautement vulnérable de vaisseaux sanguins, de nerfs et de tissus fibreux. La plupart des hommes atteints de dysfonction érectile ont plusieurs problèmes qui, ensemble, causent une faute dans la mécanique de l'érection. 26 A partir du moment où l'homme atteint la maturité, la coordination de ces phénomènes principalement vasculaires commence à diminuer, avec la possibilité d'avoir une érection. Pendant de nombreuses années, la perte de potentiel peut passer inaperçue, mais chaque homme finit par se rendre compte que sa réponse sexuelle n'est pas aussi robuste, immédiate ou persistante qu'elle l'était. Beaucoup d'hommes ne perdent jamais entièrement la capacité d'avoir une érection, mais même ainsi, ils adaptent leurs attentes à des capacités changeantes.


Au-delà de ces causes potentielles de dysfonction érectile, le traitement du cancer de la prostate peut interférer avec la fonction érectile. En fait, compte tenu des autres facteurs que nous venons de décrire, la chirurgie de la prostate peut être la dernière étape pour réduire la réponse du pénis en dessous du seuil requis pour une fonction normale. Même soi-disant "nerf-épargnant" la chirurgie peut entraîner des lésions nerveuses et artérielles dans cette zone. 28 Toutes les structures impliquées dans l'érection? les nerfs, les vaisseaux sanguins et les muscles? sont susceptibles d'être endommagés pendant la chirurgie de la prostate ou, en fait, tout traitement de la prostate impliquant la chaleur, le froid ou la radiothérapie.


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Toutes les formes de traitement du cancer de la prostate comportent un risque important de dysfonction érectile, mais les patients apprécient tellement la fonction sexuelle qu'ils sont souvent disposés à choisir une thérapie qui offre une espérance de vie plus courte mais une meilleure efficacité après le traitement. Les progrès de la méthodologie de recherche permettent maintenant de recueillir de manière fiable des données significatives sur la qualité de vie des patients, y compris l'évaluation objective de l'état fonctionnel des patients et leur perception de leur propre santé et de leur impact sur leur existence. Au cours de la dernière décennie, plusieurs questionnaires validés et fiables ont été développés spécifiquement pour mesurer la QVLS chez les hommes atteints d'un cancer de la prostate. Des études utilisant ces instruments ont montré que la fonction et le problème perçu ne sont peut-être pas corrélés; les patients peuvent exprimer leur satisfaction avec leur thérapie malgré la perte de la fonction sexuelle. Les aides érectiles, y compris le sildénafil, peuvent être utiles pour les patients qui suivent un traitement pour un cancer localisé de la prostate.


Les instruments de QVLS contiennent généralement des questions (également appelées articles) qui sont organisées en échelles. Chaque échelle mesure un aspect ou un domaine différent de HRQOL. Par exemple, les questions concernant la libido, la fonction érectile et l'orgasme peuvent être regroupées dans une échelle mesurant le domaine sexuel de la QVLS. Les domaines peuvent être généraux ou spécifiques à une maladie. Les domaines généraux traitent des aspects de la QVLS qui sont communs à tous les patients, quel que soit le processus de leur maladie. Des exemples de domaines généraux de la QVLS comprennent le fonctionnement physique, émotionnel ou social général, les perceptions générales en matière de santé et la vitalité générale. Les domaines spécifiques de la maladie se concentrent sur l'impact de dysfonctionnements organiques particuliers associés à la maladie qui peuvent affecter la QVLS. Les domaines spécifiques du cancer de la prostate comprennent la nausée, la douleur osseuse, l'anxiété concernant la récurrence du cancer, la dysfonction urinaire ou sexuelle et ainsi de suite.

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