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La dysfonction érectile (ED) est une maladie très répandue, ainsi qu'une préoccupation sexuelle majeure pour les hommes (Braun et al 2000, Martin-Morales et al 2001, Papaharitou et al 2006). La prévalence de la DE augmente avec l'âge. L'étude Massachusetts Age Aging (MMAS) a démontré une prévalence de 40% de la DE chez les hommes âgés de 40 ans qui a augmenté à près de 70% chez les hommes âgés de 70 ans (Feldman et al 1994). Avec l'augmentation de la proportion de personnes âgées dans la population, on estime que la prévalence mondiale de l'ED doublera, passant de 152 millions d'hommes en 1995 à 322 millions d'hommes en 2025 (Aytac et al 1999). ED est également associée à d'autres conditions telles que l'âge, le tabagisme, l'hypertension, les maladies cardiaques, le diabète et à la suite de la prostatectomie radicale. Les maladies cardiovasculaires (MCV) et la DE partagent des facteurs de risque communs et reflètent un dysfonctionnement endothélial (Kostis et al 2005). Il existe de plus en plus de preuves que l'ED est le premier signe de maladie cardiovasculaire chez les hommes ayant des antécédents médicaux gratuits et peut se présenter bien avant la MC avec un intervalle moyen de trois ans (Montorsi et al 2003).
Abréviations: SEP3, question sur le profil de rencontre sexuelle 3.
3 Affaires médicales, unité commerciale de soins primaires, Pfizer Inc., New York, NY, États-Unis.
Les hommes atteints de dysfonction érectile qui ont reçu 50 mg de sildénafil pendant 2 semaines et ont ensuite reçu une augmentation de la dose de 100 mg de sildénafil présentaient une proportion plus élevée d'érections complètement dures et complètement rigides et un taux plus élevé de SSI lors de la première tentative de rapport sexuel. dose plus élevée que ce qu'ils ont fait avec la dernière tentative de rapport sexuel avec une stimulation sexuelle et en utilisant la plus faible dose. Ces améliorations rapides de l'efficacité avec la dose plus élevée (100 mg) de sildénafil suggèrent qu'il devrait aider à prévenir une nouvelle érosion de l'estime de soi et de la confiance et minimiser le découragement du patient et l'arrêt du traitement. Du point de vue des soins cliniques, ces données appuient la recommandation selon laquelle, en l'absence de contre-indications, les hommes qui ne parviennent pas à obtenir des érections complètement rigides ou qui ont des taux de SSI moins satisfaisants lorsqu'ils prennent 50 mg de sildénafil doivent recevoir la dose de 100 mg. De tels hommes devraient être informés qu'ils sont susceptibles d'éprouver une plus grande efficacité dans les tentatives sexuelles initiales en employant la dose plus élevée de sildenafil.
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