Viagra et hypertension

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Le sildénafil et l'oxyde nitrique inhalé (iNO) détendent le muscle lisse en inhibant la dégradation et en stimulant la production de guanosine monophosphate cyclique, respectivement. Nous avons comparé les effets vasodilatateurs pulmonaires aigus du sildénafil, de l'iNO et de l'époprosténol et nous avons demandé si la combinaison d'iNO avec le sildénafil avait des effets vasodilatateurs pulmonaires additifs. Nous avons évalué les effets de l'utilisation prolongée du sildénafil dans une petite cohorte de patients. Vingt patients atteints d'hypertension artérielle pulmonaire ont subi un vasodilatateur aigu avec le sildénafil (tous les patients), l'iNO et l'iNO plus le sildénafil (11) et l'époprosténol (19). Nous avons également administré du sildénafil à des patients qui n'étaient pas admissibles ou qui présentaient une détérioration clinique de l'époprosténol, du tréprostinil ou du bosentan. La pression artérielle pulmonaire moyenne a diminué de 13 ± 3%, de 19 ± 4%, de 14 ± 3% et de 26 ± 4% avec l'époprosténol, l'iNO, le sildénafil et l'iNO + sildénafil, respectivement. L'index cardiaque a augmenté avec l'époprosténol et le sildénafil. Une corrélation a été trouvée entre les effets de iNO et de l'époprosténol. Neuf patients sur dix qui ont commencé un traitement à long terme par le sildénafil seul ou en association avec d'autres vasodilatateurs ont présenté une amélioration symptomatique. Trois sont morts d'insuffisance cardiaque droite. En conclusion, le sildénafil est un puissant vasodilatateur pulmonaire aigu, un effet potentialisé par l'association avec l'iNO. Le traitement à long terme de l'hypertension pulmonaire par le sildénafil seul ou en association avec d'autres agents semble être sûr et bien toléré.

Facteurs de risque de l'hypertension artérielle [Getty Images]

Une étude de 2014 publiée dans la revue BMC Medicine a révélé que le Viagra n'avait aucun effet sur la pression artérielle de patients atteints de diverses affections cardiaques.

Peut-être que la recherche aidera.

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