Le Viagra est un vasodilatateur. à mesure que le muscle lisse se relâche et que le vaisseau sanguin se dilate, ceci favorise l'afflux de flux sanguin vers le pénis, provoquant une érection. Comme il s'agit d'un vasodilatateur, il peut provoquer une hypotension ou une pression artérielle basse. Pour ceux qui ont des problèmes cardiaques et qui prennent des nitrates pour des douleurs angineuses, les nitrates sont eux-mêmes des vasodilatateurs. Il détend le muscle lisse des artères causant un bon flux sanguin vers le cœur. Un flux sanguin adéquat vers le cœur soulagera la douleur angineuse ou ischémique. Pour cette raison, la prise simultanée de 2 vasodilatateurs peut provoquer une hypotension sévère, pouvant entraîner un état de choc et éventuellement la mort si elle n'est pas traitée immédiatement.
Les personnes qui souffrent d'angine de poitrine sont généralement invitées à prendre leurs nitrates avant une activité vigoureuse ou toute activité pouvant causer une douleur angineuse. Cela pourrait être la raison pour laquelle la plupart des hommes prennent des nitrates avant le sexe, mais en même temps prendre le Viagra, ne sachant pas l'effet synergique des deux. Récemment, j'ai vu une publicité sur pros-T-vac. C'est un gadget utilisé pour améliorer l'érection. Cela peut être une alternative prometteuse pour les hommes ayant un problème cardiaque.
Alors que le sildénafil améliore certains marqueurs de la maladie chez les personnes souffrant d'hypertension artérielle pulmonaire, il ne semble pas affecter le risque de décès ou d'effets secondaires graves à partir de 2014 [mise à jour]. [8]
En 1994, Pfizer a déposé un brevet couvrant l'utilisation du sildénafil pour traiter la dysfonction érectile. [75] Ce serait commercialisé sous le nom de Viagra. Ce brevet a été publié en 2002 et expirera en 2019. Teva a intenté une action en nullité de ce dernier brevet, mais Pfizer l'a emporté dans une affaire devant un tribunal fédéral en août 2011. [76] Une entente avec Pfizer a permis à Teva de commencer à fournir le médicament générique en décembre 2017. [71]
Lorsqu'un patient ayant pris du sildénafil développe une angine aiguë, d'autres traitements anti-angoreux doivent être utilisés à la place des nitrates, par exemple: aspirine, morphine, oxygène, inhibiteurs β-adrénergiques (note: l'effet potentialisateur sur la réduction de la PA n'est pas observé avec le sildénafil lorsqu'il est utilisé en association avec des vasodilatateurs non nitrés) et l'héparine. Dans les cas graves ou complexes d'angine de poitrine ou de douleur thoracique, il est recommandé de consulter un cardiologue et de transférer le patient à l'hôpital dans une ambulance.
Les médecins, les infirmiers et les ambulanciers paramédicaux doivent demander aux patients (hommes et femmes a) quelle est l'utilisation récente de Viagra ™ avant d'administrer le spray GTN ou tout autre nitrate.
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