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La vasodilatation dépendant de l'endothélium dépendant de l'endothélium chez les patients atteints d'insuffisance cardiaque est en partie attribuable à l'hyporéactivité des mécanismes effecteurs de la vasorelaxation médiée par la guanosine monophosphate cyclique (GMPc) dans le muscle lisse vasculaire. L'effet de l'inhibition de la dégradation de cGMP avec le sildénafil, un inhibiteur spécifique de la phosphodiestérase de type 5 cGMP, sur la dilatation induite par le flux dans l'insuffisance cardiaque est inconnu.

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19. Ferrari F, Ottani A, Giuliani D. Influence du sildénafil sur le comportement central médiée par la dopamine chez les rats mâles. Life Sci 2002; 70: 1501-1508. [ Liens ]

13. Giuliano F, Allard J. Dopamine et la fonction sexuelle. Int J Impot Res 2001; 13 (Suppl 3): S18-S28. [ Liens ]

Contexte: Le sildénafil, un inhibiteur de la phosphodiestérase-5 (PDE-5), a un effet cardioprotecteur puissant après une lésion d'ischémie / reperfusion. Nous avons émis l'hypothèse qu'un traitement chronique par le sildénafil atténuerait le remodelage induit par l'infarctus du myocarde (IM) et le dysfonctionnement du ventricule gauche (VG).

Méthodes et résultats: Des souris ICR mâles adultes ont subi un IM par ligature de l'artère coronaire descendante antérieure gauche (LAD) et ont été traitées avec du sildénafil (0,71 mg / kg, ip, BID) ou une solution saline appariée pendant 4 semaines. La taille de l'infarctus, mesurée par la coloration TTC, était plus faible dans le groupe traité au sildénafil (40,0 ± 4,6%) que dans le groupe témoin (69,6 ± 4,1%, PG-nitro-L-arginine méthyl ester (L-NAME)], un inhibiteur non sélectif de la NOS, a bloqué l'effet protecteur du sildénafil (taille de l'infarctus 60,2 ± 1,6%, P 0,05) .La dilatation après infarctus était moins prononcée chez les animaux traités au sildénafil (4,4 ± 0,2 mm et 4,4 ± 0,1 mm et 28, respectivement, P>0,05). Le raccourcissement fractionnel (FS) a diminué de 47 ± 2% à 15 ± 3% et de 18 ± 3% aux jours 7 et 28 post-IM, respectivement, dans le groupe traité par solution saline. Cependant, la diminution de FS chez les animaux traités par le sildénafil était moins prononcée (28 ± 3% et 30 ± 3% les jours 7 et 28, respectivement). Le taux de survie était plus faible dans le groupe saline (36%) que dans le groupe sildénafil (93%, P.

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